ピルを飲み忘れた！1日・2日以上のときの対処と、緊急避妊の目安
低用量ピルを飲み忘れた。翌日までに気づいたなら、あわてなくて大丈夫なことが多いです。1日と2日以上のときの対処、シートの何週目かで変わること、吐いたとき、緊急避妊を考える場面を、学会のガイドラインと添付文書をもとにまとめました。
朝、シートを見て「あれ、昨日の分が残ってる」。ピルを飲み忘れると、妊娠していないか一気に不安になりますよね。
まず確認：飲んでいるピルはどれ？
| 種類 | 目的 |
|---|---|
| 低用量ピル（OC） | 避妊 |
| LEP | 生理痛（月経困難症）や子宮内膜症の治療。避妊の薬ではない |
| 黄体ホルモンだけのピル（スリンダ） | 避妊 |
28錠タイプには、有効成分の入っていない錠剤（偽薬）が入っているものがあります。
1錠忘れた（翌日までに気づいた）
低用量ピルの添付文書では、翌日までに気づいたときは、すぐに飲み忘れた1錠を飲み、その日の分もいつもどおりに飲むことになっています。日本産科婦人科学会のガイドラインも同じ考え方です。
同じ日に2錠飲むことになりますが、それが決められた飲み方です。
2錠いっぺんに飲んで、体は大丈夫なの？
イギリスの国民保健サービス（NHS）は、ピルを多めに飲んでも害になることは考えにくい、としています。ただ、気持ち悪くなることはあります。吐き気が強いときは、処方元に相談してくださいね。
ガイドラインでは、1錠の飲み忘れなら、緊急避妊はふつう必要ないとしています。ただし、忘れたのがシートの最初か最後の1錠だったときは、緊急避妊を考えてもよい、としています。
2日以上続けて飲み忘れた
2錠以上続けて忘れたときは、情報によって対処が違います。
- 学会のガイドライン：忘れた錠剤のうち、いちばん最近の1錠をすぐに飲み、残りは予定どおり。7錠続けて飲めるまでは、コンドームを使うかセックスを控える
- 避妊用ピルの添付文書（マーベロン、トリキュラーなど）：飲むのをやめて、次の生理を待ってから再開する。その周期は、ほかの避妊法を使う
シートの何週目かで、気をつけることが変わる
学会のガイドラインでは、2錠以上忘れたとき、妊娠の心配を減らすために、忘れた時期ごとに次のようにしています（実薬21錠のあとに休薬するタイプの場合）。
| 忘れた時期 | ガイドラインの対応 |
|---|---|
| 1週目（1〜7錠目） | 休薬期間中か1週目にセックスをしていたら、緊急避妊を考える |
| 2週目（8〜14錠目） | その前の7日間を正しく飲めていれば、緊急避妊は必要ない |
| 3週目（15〜21錠目） | 休薬期間をとらず、今のシートの実薬が終わったらすぐ次のシートへ |
1週目がとくに大事なのは、休薬期間のあいだに卵巣の中で卵胞が育ち始めるからです。ガイドラインは、シートの初めや終わりで飲み忘れて、休薬期間が7日を超えると、排卵が起こりやすくなると説明しています。反対に、実薬を7日続けて飲めていれば、その周期には正常な排卵は起こらないと考えられています。
次のシートの飲み始めが遅れたとき
学会の緊急避妊の指針では、次のシートを飲み始めるのが3日以上遅れて、その間やその周期にセックスをしていた場合を、緊急避妊が必要になる場面に挙げています。飲み始めが遅れたときも、処方元に相談してください。
吐いた・下痢のとき
ガイドラインでは、次のようにしています。
- 飲んでから2時間以内に吐いた・下痢をした：すぐにもう1錠飲む
- 24時間以上吐き続ける、ひどい下痢が続く：いったん飲むのをやめ、治ってからは飲み忘れと同じように対処する
激しい嘔吐や下痢のときは、脱水で血栓症のリスクが上がるので、水分をしっかりとってください。
緊急避妊を考えるとき
次のようなときは、緊急避妊薬を考えます。性交後72時間以内に1錠飲む薬で、早いほど確実です。
- 1週目に2錠以上忘れて、休薬期間中か1週目にセックスをしていた
- 次のシートの飲み始めが3日以上遅れて、セックスをしていた
- シートの最初か最後の1錠を忘れた（考えてもよい、とされています）
2026年2月からは、一部の薬局でも処方箋なしで買えるようになりました。飲んだあとのピルの再開のしかたも、あわせて確認してください。くわしくは アフターピルの記事 にまとめています。
妊娠が心配なとき
NHSは、次の生理がいつ来るかわからないときは、避妊しなかったセックスから少なくとも21日たってから妊娠検査をするよう案内しています。ピルのホルモンは、妊娠検査の結果には影響しません。日本で売られている妊娠検査薬は、説明書に使える時期が書かれているので、それに従ってください。
飲み忘れを減らす工夫
ガイドラインによると、1周期に1回以上飲み忘れる人は、調べ方によって19〜81％と幅があるものの、決して少なくありません。忘れてしまうのは、あなただけではないのです。
- 毎日同じ時刻に飲む。スマホのアラームをかける
- 歯みがきなど、毎日必ずすることとセットにする
- 予備のシートを、ポーチや職場にも置いておく
それでも飲み忘れが多いなら、毎日飲まなくていいミレーナなど、ほかの方法も相談できます。ピルとミレーナの比較 や 避妊の方法の比較 も参考にしてください。
受診の目安
よくある疑問
質問：偽薬を飲み忘れたら？
ガイドラインの対処は、有効成分の入った「実薬」を飲み忘れたときのものです。偽薬の期間で迷ったら処方元に確認を。休薬の期間が7日を超えると排卵が起こりやすくなるので、次のシートは予定どおりの日に始めてください。
質問：飲み忘れた日にセックスをしてしまった…
1錠の飲み忘れなら、緊急避妊はふつう必要ないとされています。2錠以上忘れたとき、シートの初めのほうで忘れたとき、飲み始めが遅れたときは、すぐに処方元か婦人科、薬局に相談してください。
質問：生理痛の治療で飲んでいるピル（LEP）でも同じ？
LEPは治療のための薬で、避妊を目的にしたものではありません。避妊が必要なら、コンドームなどを一緒に。飲み忘れたときの対処は、薬ごとの説明書と処方元の指示に従ってください。
